三、常用降压药物哪种适合降舒张压

现在常用的降压药物有5类，分别是地平、利尿剂、普利、沙坦与洛尔。

地平类药物，通过扩张动脉降低血压，但会反射性激活交感神经，使心率加快。

利尿剂，可以促进水钠排泄，降低容量负荷和钠离子水平降低血压，但会刺激肾素分泌，升高血管紧张素水平，使小动脉、微动脉收缩。

普利与沙坦，都可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），使血管扩张降低血压。

洛尔类药物，抑制心脏收缩力和交感神经活性，使心率减慢，降低血压。

从药理机制上看，地平类药物会加快心率，利尿剂会引起外周动脉收缩，所以地平与利尿剂都不适合单独用于治疗单纯低压升高的高血压。但是可以进行药物联用，比如“地平+洛尔”或是“利尿剂+普利/沙坦”。

普利、沙坦以及洛尔，更适宜用于单纯低压升高的高血压。不过普利类药物有引起干咳的不良反应，所以与其降压机制相似的沙坦类药物更为常用。

心率增加是交感神经激活的生物学标记，如果静息心率超过80，选择对交感神经有抑制作用的洛尔类药物较为适宜；如果静息心率低于80，则选择对外周动脉有扩张作用的沙坦类药物较为适宜。

总结一下，只是单纯的低压升高，意味着大动脉的弹性很好，只要积极控制好低压，就可以避免高血压进一步进展。在用药选择上，洛尔与沙坦是控制低压的常用药物，可以根据静息心率的情况进行选择。

药物需在医生指导下使用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。