原创：华子药师 药师华子
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有位高血压患者跟华子说，他十分害怕自己发生脑出血。他想知道，血压要达到什么程度，会容易发生脑出血？

对于这个问题，华子告诉他并没有一个确切的答案。在急诊室可以看到，有血压达到220mmHg的人还没什么事，而有的人血压只有160mmHg多，就发生了脑出血。

一、高血压的时间越久越容易

什么样的血压能造成脑出血？并没有一个固定的数值。曾有人做过类似的试验，利用健康猪的脑血管进行加压，一直加到正常血压值的十倍以上时，血管才会爆裂。这说明，只要血管健康，它所能承受的压力是非常大的，人体正常情况下的血压上升并不会让它破裂。

容易发生脑出血的人，是那些出现病变的脑血管。比如先天性的脑血管畸形，使脑血管形成了动脉瘤，在血压骤升的时候就容易破裂出血。这种先天性的脑血管畸形患者，多在青少年时就会发病。而中老年人发生脑出血，则在患高血压多年之后。

长期高血压会导致脑动脉硬化，会使脑动脉上形成许多的微动脉瘤，或是造成动脉内膜玻璃样变性。这些动脉瘤和变性的地方，就是脑动脉上的“薄弱环节”，在血压骤然升高时，就容易破裂，引起出血。

所以对于有高血压的人来说，患病的时间越久，血压值越高，脑动脉就会越容易出现“薄弱环节”，出血的危险性也就越大。当血管的“薄弱环节”形成之后，可能并不太高的血压就会诱发脑出血。避免血压骤升，就是预防脑出血的重点。