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问:用药如何预防肝损伤?

答:总的原则为了避免药物性肝损害,尽可能减少不必要的用药。

少量的毒物,就是药物它是可以冶病的。但大量的药的也成了毒物了,是有害的。

我们要认识到很多疾病有它的自然病程,很多疾病是不需要吃药就能好的。有些疾病真的有针对性的药物比较少。我们应该只吃那些最关键、必须的。

当然有一些特殊的药物比如抗生素、抗真菌、抗肿瘤、抗结核、调节血脂的药物等可能相对来说比较容易发生药物性肝损害。但不是人人发生。如果确实需要还是可以吃的,但要在医生的指导下剂量要合适,还有之间配伍的禁忌。

有时候一种药可能毒性不大,但两种药在一起可能毒性会增加,因此还是强调不要盲目地自己用药。

当然我们国家有很多所谓的保肝药,适当应用是可以的。其实最重要的治疗是停药,绝大部分是可以自己恢复的,即使很重也要耐心的等待它恢复。给与营养支持包括对症治疗。也可以适当应用降转氨酶的药、降低胆红素的药。严重的肝损害甚至急性肝衰竭,在少数情况下需要做肝移植,这种案例很少但是也值得我们警惕。