文章来源：圆力/大伦育儿说
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最近很多家长询问关于麦粒肿的问题，这个疾病在我们小的时候也是经常不请自来就到我们的眼皮上做客，很是痛苦。那么今天我们就来好好说说孩子长麦粒肿是什么原因？还有的孩子反复起麦粒肿到底是怎么回事儿？
先来简单了解一下麦粒肿吧，看看和您想的是否一样。首先麦粒肿其实是西医病名，而针眼才是真正的中医病名，不是所谓的“土名”，它出自《诸病源候论》卷廿八，又名土疳（《证治准绳·杂病·七窍门》）、土疡（《目经大成·五色疡》）、偷针（《诸病源候论·目病诸候》）、偷针眼、偷针窝等。
根据发病的位置，可以将麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿。
外麦粒肿一般长在眼睑的外面，是一眼就能看得到的地方，是由于皮脂腺发炎导致的。一般来说，外麦粒肿病程短，脓肿容易自我溃破，溃破后很快痊愈；而内麦粒肿一般长在眼睑的里面，要翻开眼睑才看得到的地方，是由于睑板腺发炎导致。内麦粒肿的红肿一般比外麦粒肿大，病程也较长，疼痛症状也较明显，由于在眼睑内侧，对眼球的摩擦也更大，眼部的不适感更明显。
麦粒肿刚开始的时候有痒痒的感觉和轻微的疼痛，眼睑缘会出现局限性的红肿硬结，之后红肿会逐渐扩大，几天后，硬结顶端会出现黄色脓点，破溃后流脓，严重者眼皮红肿，不能睁眼，伴有全身发热、耳前或颌下淋巴结肿大等症状。
这里家长们要注意，麦粒肿初期症状不明显，孩子只是会感觉到眼部不舒服、干涩、痒，尤其小的孩子无法清楚表达自己的感受，需要家长平时多留意。
一、偶发麦粒肿
导致孩子麦粒肿的原因有很多，基本可以分为以下几类：
1、油脂质量不好。如果皮脂腺油脂质量好，油脂就可以顺利流出滋润我们的眼睛；如果质量不好，油脂就会堵塞，堵塞了睑板腺开口，就容易长麦粒肿。建议远离高油高糖高盐的食品，例如很多饮料、煎炸物、巧克力薯片等等，多吃蔬菜和深海鱼，对改善脂质质量有帮助。
2、手卫生。孩子用不干净的手摸眼睛或揉眼，都会有影响。如果细菌聚集在睫毛根部沿线的油脂腺里，可能会同时患上睑缘炎。或者先患上睑缘炎，再长出麦粒肿。
3、其他。在过度疲劳、营养不良、消化不良、糖尿病等身体不适的状况下，身体的抵抗力弱，病菌也会乘虚而入，引起眼部的感染。
麦粒肿的早期，在脓头未形成之前可热敷，热敷能扩张血管，改善局部的血液循环，对促进炎症吸收、缩短病程很有帮助。
具体的做法是，用清洁毛巾浸温水后稍拧干直接敷在患眼皮肤上，每天2~3次，每次20~30分钟，这样可以促进浸润吸收或硬结迅速化脓，轻的炎症可在热敷后完全消失。同时需要注意的是，对于麦粒肿宝宝，两只眼应该使用不同的毛巾，防止交叉感染。
也可以为宝宝选用盐酸左氧氟沙星滴眼液，或者妥布霉素滴眼液，每天2~3次，宝宝睡前还可涂抹红霉素眼膏。
如果麦粒肿在2天之后没有好转，或者更加严重，超过了眼睑的范围，就需要去就医检查了，因为是细菌感染造成的，医生有时候会建议使用抗生素的眼膏或者眼药水。
二、反复长麦粒肿
上面我说的是家里有偶发麦粒肿的宝宝，家长们应该怎么做。但是还有很多家长表示孩子老是反复长麦粒肿，就算当时处理的很好，但过后还是起，这到底是怎么回事儿呢？
首先要给您科普一个知识：那就是其实我们的眼睛也是有五脏所属的。
中医眼科将眼局部由外至内分为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神等五个部分，分别对应于脾、心、肺、肝、肾五脏，命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，总称五轮。“五轮”为标，“脏腑”为本。“脏腑”的病理变化可以直接在“五轮”上反应出来；反过来，“五轮”出现疾病的症状时，也可在相应的“脏腑”进行对应治疗。
所以，长在眼睑上的包，根据五轮学说，该部位属于肉轮，对应脏腑在脾胃。
刚刚我们确认了麦粒肿跟脾胃是有关系的，那么，大家觉得还应该跟什么有关系呢？提示一下：红肿热痛、有脓头。没错，还和热有关系。所以，我们就大概能知道，针眼都有哪些证型了。分别是：风热外袭、热毒上攻以及脾虚湿热。
风热外袭
风热外袭这个证型主要是和邪气的性质有关，风为阳邪，热属火性，风热之邪攻击胞睑（眼睑）之后，风热会壅阻于胞睑皮肤肌腠之间，灼烧津液，变生疮疡，发为本病。一般症状为初起胞睑局限性肿胀，痒甚，微红，可扪及硬结，疼痛拒按，舌苔薄黄，脉浮数。
建议采取的治法是疏风清热，消肿散结。推荐中成药：双黄连口服液、银翘解毒片。双黄连口服液疏风解表，清热解毒。常用于外感风热导致的各种热证。银翘解毒片辛凉解表，清热解毒。可用于治疗风热感冒所致的各种热证。只要是外感风热之邪引起的，这两种药皆可选择。尤其是用在针眼初起未化脓时，效果最好。
热毒上攻
热毒上攻主要是和平时的生活习惯有关，过食辛辣炙烤之物，会使脾胃积热，或让心肝之火循经上炎，热毒结聚于胞睑，导致营卫失调，局部酿脓。
可见胞睑局部红肿灼热，硬结渐大，疼痛拒按，或白睛红赤肿胀突出睑裂；或伴有口渴喜饮，便秘溲赤；舌红苔黄，脉数。这个证型比较严重，对于孩子来说也比较少见，家长多加注意即可。
家长可以适当给宝宝饮用甘蔗马蹄水。材料：马蹄2个，甘蔗30g，枸杞5g，红枣2枚，黄糖适量。做法：马蹄、甘蔗去皮切块，处理干净；材料下锅，加约5碗水，大火烧开后转文火煲30分钟即可。注意：这个方子一周喝一次就可以了。
脾虚湿热
脾虚湿热是个重点，胞睑属五轮学说中之的肉轮，在内对应于脾，而脾与胃相表里，脾胃为后天之本，饮食有节，胃纳脾输，则目得其养。所以要是您孩子反复发作针眼，但症状不是很重，您可能真得好好想想孩子是不是脾胃出了问题。
这样的孩子大多都会针眼屡发，或针眼红肿不甚，经久难消；或见面色无华，神倦乏力，小儿偏食，纳呆便结；舌淡，苔薄白，脉细数。
碰到这种情况，建议家长们先给孩子控制食量，先清淡饮食2~3天，或者服用一些保和丸，待消化好、胃口好以后，可以在一些食疗中加入一些陈皮。陈皮不仅可以理气健脾，还可以祛湿化痰。当然，还可以在日常饮食中添加山药、茯苓、白术、山楂、麦芽、芡实、白扁豆、莲藕等健脾养胃之品。
麦粒肿和孩子的体质、日常生活习惯有很大的关系，想要预防这种疾病需要注意的地方不少。
1、要让孩子注意眼部卫生和手卫生，保持眼睛周围的清洁，特别是不用脏手揉眼，不用不干净的手绢、纸巾擦眼。
2、要注意休息和生活规律，避免用眼过度。
3、要积极治疗其他的眼部慢性疾病，如结膜炎、角膜炎等。
4、要让孩子保持清淡多样化的饮食习惯，尤其是需要多吃点富含各种矿物质以及微量元素的食物。
5、要避免孩子过量、高频率吃油腻煎炸、烧烤和辛辣有刺激性食物。