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原创:罗大伦 大伦育儿说
原文:https://mp.weixin.qq.com/s/gEA-BPLOOSvBIXis1EHdxA

现在向我咨询孩子身体问题的人特别的多,经常是通过各种关系找到我,我想,还有更多朋友是找不到我的,这样,我就把小孩子的调理方法写写吧,可能有些重复絮叨,但是,总想把这个事情给说透啊。

我的观点是,小孩子的身体调理分为两个阶段:

第一阶段

在疾病急性发作的时候,可以用药,但是原则是方子尽量小,力到为止,否则药物皆有偏性,容易伤到孩子,所以我们要尽量用最少的药味数,最小的分量,不可贪多贪大。

很多家长在找到我的时候,一般都会带着以往的病历,我翻开病历,看到很多方子,药物的味数和分量比大人的还大,这让我很担心,其实我仔细问这些家长,结果往往是这些药物服用了很长时间都没有任何用,试想:这些药物没有起到正面作用,那会不会起到相反的作用呢?

第二阶段

在疾病的平稳期,尽量采用食疗、推拿、按摩等方式,这样平稳,而且可以在平缓之中,见到日日的改善,这是我最推崇的方式。

需要提醒各位朋友的是,调养一个孩子,如果按照时间来分配的话,可以这样说,一百天里,可能只有五六天是在处理急症,服用了药物,剩下的九十几天都是食疗的,都是通过外治或者锻炼的方式来调理的。

所以,各位家长朋友需要了解的是,在绝大多数的时间里面,我们家长都需要通过食疗、锻炼身体等的方式来调理孩子的身体。这个观念我一定要传播给家长们,否则会有很多孩子被长期服药的。

为什么要通过食疗来调理呢?

因为我发现,在找我调理身体的孩子中,有一个非常奇怪的现象,就是脾胃出现问题的居多,这很让我费解,很多非常复杂的病,最后诊断再三,还是从脾胃那里找到发病的根源。这种现象的出现,逐步让我形成了一个调理思路,就是在看到患儿的时候,本能地先从脾胃方面寻找诊断依据,寻找病因病机,结果往往出人意料。

举个例子吧,其实最近给很多孩子调理了身体,但是因为太忙,没有时间整理这些资料,就随便举个例子。

案例

前些日子,有位朋友找我,他孩子是鼻炎,鼻子总是感觉堵,有鼻涕,当他把孩子带来的时候,其实我反而倒是没有关注鼻炎的各种症状,我只是注意看这个孩子的脸色,这是向望诊大师王鸿谟老师学习的思路。这个孩子给我最突出的表现,就是脾胃不足,虽然看着这个孩子在沙发上跳来跳去的,感觉精神头很足,但是他的脸色告诉我,他的脾胃有问题。

这里要告诉大家的是,孩子们贪玩,他们的生机很强,所以总是很活泼的,这个不是正气是否足的依据,很多脾胃不足的孩子,一样的多动。一般如果孩子蔫了,那除了急症,就是真的出大问题了。

所以这个孩子的调理,就是开始的时候用了点通窍的药物,没用几天,后来就直接调理脾胃了,结果,过了一段时间,家长告诉我,孩子的鼻炎基本没有什么症状了。

这样的情况很多,这样就促使我总结,下面和大家聊聊。


脾胃和肺

脾胃和肺的关系,现在让家长最头疼的,往往就是呼吸系统的问题,当然,感冒谁都会有,但是绝大多数的人,感冒好了也就好了,可是偏偏有的孩子,感冒之后,往往是各种复杂的呼吸系统的问题,什么鼻炎,什么哮喘,顽固性咳嗽等,不一而足,这是为什么呢?原来,这往往就是脾胃不足导致的。

在中医里面,脾胃属土,肺属金,在五行里面,土生金,也就是说,土是金的母亲,这样,脾胃和肺的关系就明晰了,原来脾胃是肺的母亲。中医里面有个习俗,就是“虚则补其母,实则泻其子”,按照这个原则,如果肺虚,那么就要补肺的母亲——脾胃,这就是中医的奥秘。

很多人问,如果直接补肺不就可以了吗?为什么要绕个弯子,先补脾胃呢?

这就是我们老祖宗的聪明之处。您想,一棵树,叶子枯萎了,您是先浇树根,还是先浇树叶呢?就是这个道理,要滋补一个脏器,我们先滋补它生发的源泉,这就是一种智慧。

脾胃和肝

还有脾胃和肝的关系,这个我以前谈论过了,钱乙说的好:“土虚则木摇”,这是很多肝经问题的一个方面,很多肝经的问题,如果追溯,可以找到脾胃的问题。

脾胃和肾

另外一个问题,就是脾胃和肾的关系,这两者一个是先天之本,一个是后天生化之源,我们肾里面的肾精,是从先天继承来的,但是,在出生以后,就要靠饮食吸收的精微物质,和呼吸吸入的精微物质结合,再结合先天之精,最后形成肾精,储藏在肾中,这是我们生长的根本,所以如果脾胃虚弱,则会影响肾精,导致孩子生长缓慢。

那么,该怎么调理脾胃呢?

我主要是使用食疗的方法,因为脾胃本来就是运化饮食的,所以食疗更加合适,在中医里面,有很多药食同源的好东西,这些东西,既是药物,也是我们平时吃的食物,所以比较平稳。

脾胃出现问题,主要分两个方面,一是积滞,一是虚弱

积滞

所谓的积滞,就是本来应该运化的食物,没有完全运化,结果形成了积滞,这种积滞,是一种病理性物质的停滞,并不一定就是食物停留在脾胃中了。

有的家长问我,给孩子吃的已经非常少了,怎么还有积滞?

这个问题的回答就是:积滞并不一定是食物停留,可能还是一些其他的病理性产物,有的食积孩子就是胃口不好,不吃东西,非常的瘦弱,面黄肌瘦,肚子大,而有的孩子则表现为非常的能吃。

明代有位著名的医学家叫薛立斋,我在《这才是中医》里面写过的,这位是太医院的院长,他的父亲也是御医,他父亲之所以入太医院,就是因为擅长儿科,他们家传的,就是宋代名医钱乙的学术思想,所以可以说薛立斋对儿科是非常精通的。

他在他的儿科专著《保婴撮要》中说:“凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积”。

他说的食积的原因,是因为喂养不当,比如过去古代讲究哺乳之后不能马上喂食,喂食之后不能马上哺乳,就是不能混食。

又比如孩子最好不能多吃生冷,现在很多孩子从冰箱里拿出来东西就吃。

还有薛立斋提出,不能吃饱就躺着睡觉(饱食即卧),这个恐怕很多人都没有注意,这样会伤脾的,小孩子喂饱了就睡觉,这恐怕也是很多家庭的习惯吧。

这种食积,调理的药食同源之品,可以用焦三仙,这是焦山楂、焦麦芽、焦神曲的合称,如果加上焦槟榔,就叫焦四仙。另外常用的是莱菔子,这就是萝卜籽,具有下气导滞的作用,还可以化痰。有的时候,我还会使用鸡内金,这个鸡内金如果生用,化瘀的力量比较强,我们给孩子用,通常用炒的鸡内金,中药的名字叫炒鸡内金。

其实您看再大的中医大师,用的也就是这么多药物,最后讲究的,可能就是用哪味药,分量多大了,但是只要辨证准确,大的方向就不会出问题。这些东西都比较平和,是我们比较熟悉的药食同源之物,所以给孩子调理是比较合适的。


虚弱

什么是脾虚呢?

就是身体吸收、运化食物的能力出问题了,实际上主要跟我们身体正气不足有关,它会引起营养无法吸收,最终正气不足。

中医讲很多气,宗气、肺气、肾气等等,它们都和脾胃有关,因为只有脾胃吸收、运化之力正常,才能将吸收的食物营养转化为这些正气。

脾虚会出现什么问题呢?

营养吸收会少,没法运输到全身;四肢秉受的营养不足,所以四肢会无力,肌肉会消瘦,因为脾主四肢、主肌肉;另外,人的肺气就会弱,因为“脾土生肺金”,肺气的来源是脾胃之气生发的,而“肺主皮毛”,那么人体体表的这些防卫系统——皮毛就会弱,出现头发没有光泽、掉发、皮肤干黄等症状……

什么食物补脾益气、开胃消食?

脾虚的孩子要吃具有补脾益气、开胃消食的食品,如粳米、灿米、锅巴、薏米(薏苡仁)、西米、南瓜、熟藕、山药、莲子肉、扁豆、栗子、红薯(番薯\地瓜)、红枣、马铃薯、香菇、银耳、胡萝卜、牛肉、牛肚、鲈鱼、葡萄,等等。

这其中我最推荐的是经常给孩子熬粳米粥喝。粳米是大米的一种,米粒是椭圆形或圆形的,不像籼米那么长,也不像糯米那么粘。古人认为粳米能益脾胃,除烦渴。《本草经疏》里讲粳米“虽专主脾胃,而五脏生气,血脉精髓,因之以充溢,周身筋骨肌肉皮肤,因之而强健。”所以粳米特别适合用来调理脾胃。

家长每天早晨给孩子喝一碗现熬的粳米粥,对孩子的身体发育能起到很好的作用。特别是粥熬好后上面漂浮的那层米油,对身体有很好的补益之功,所以很多时候家里有人生病了,特别是孩子或老人生病了,不爱吃东西,我们就给他们喝米油,能让他们尽快好起来。

还有美味方面,各种烹制方法都有了,为了味道好,几乎什么办法都想了,各种猛料都填进去了,我经常看到,某某秘制的食物,是祖传的用了几十味中药如何炮制的,我一看就觉得这个东西不能吃了,我开方子都力图药味少呢,敢情这儿是不怕多,越多越好啊!

这里面,以香燥性热的调料居多,这些东西吃进去,也一定会影响我们的身体的。

调理孩子的脾胃,一定要给他吃营养丰富的五谷杂粮,吃应季、应地的瓜果蔬菜!

什么是应季呢?

就是顺应一年四季的节气,按照果蔬自然的成熟时间来吃。现在,无论我们想吃什么,在市场上都买得到,冬天想吃西瓜也有,夏天想吃橘子也有,这就违背了自然的规律。这样的果蔬,很多都是催熟的,要么就是用特殊的方法保存的,里面就会有太多让人致病的东西。家长一定要让孩子吃应季的果蔬,不要贪图尝新鲜,否则对孩子的身体会造成很大的损害。

什么是应地呢?

北方人要多吃北方的栽种的食物、南方人要多吃南方栽种的食物,这就是应地。我们都知道,南方的很多果蔬在北方都不能生长,反之亦然,这就是地理、气候环境等不同造成的。大自然是很神奇的,它给不同环境生存的人带来的是最适合其身体的食物,如果你一定要尝尝吃一些与你所处的环境不相适应的食物,一定会对身体造成伤害。

这是对应的,什么季节,吃什么食物,这可是人类长期经历的情况,很多习惯是从有人类开始就有了,几万年的历史了,有的是几千年的历史了,虽然有的有所改变,比如几千年前我们种稻子了,但是大多数,还没有改变,这是一种适应,我们的身体和自然已经基本达成一致了。

这种情况,在塑料大棚出现以后,得到了改变,这是种进步,但是背后意味着什么,我们还不是十分的清楚,尤其是刺激植物生长的激素出现以后,改变更大了。

同时,现在生活水平提高,各种食品在城市汇集,冰岛的三文鱼、澳洲的龙虾我们全都能吃到了,这是指的全面性,全球的,基本可以一网打尽。

也就是说,我们现在能够吃到的食物的品种,是人类历史上从来没有过的,我常常说,现在我们老百姓吃的食物的丰富程度,和过去的皇帝差不多。

口腹之欲大大满足了,但身体各种各样的不适也出来来,这到底是一种进步还是倒退呢?

另外,调整孩子的脾胃大家也可以采用推拿的方式,比如捏脊。捏脊可以促进孩子脾胃的强壮,坚持一段时间,孩子的生长发育都会恢复正常的。

家长要注意的是,不同年龄的孩子,调理方法是不同的,小的时候可以按摩、推拿,大的孩子则可以通过饮食来改善。