【加国生活网编译报道】截至2021年10月28日下午6点，加拿大新冠确诊病例总数为1709545（新增2633），死亡28928（新增47）。安省确诊总数598840（新增409）；魁省确诊总数424291（新增478）；艾省确诊总数322386（新增531）；BC省确诊总数204330（新增748）；萨省确诊总数77067（新增237）；曼省确诊总数63212（新增113）。安省不会强制要求学生必须接种疫苗才能上学，也不会将新冠疫苗纳入《小学生免疫接种法》并添加到强制免疫接种清单中；安省宣布取消对户外有组织活动的容量限制，并扩大对学生和学校工作人员的测试选择；安省新增确诊病例中35%属于已接种了两剂疫苗；最近的一些研究表明感染新冠病毒会获得显著的免疫力，而另一些研究则表明接种疫苗获得的免疫力更加有效，两种说法引发了科学界关于自然免疫力强度的大讨论。加国生活网专门制作了如下统计数据表：


随着Delta变异病毒在社区内传播，再加上各省和地区的卫生限制措施有所放松，“第四波”疫情终于在加拿大开始爆发了。加国生活网小编专门统计了从2020年10月29日至2021年10月28日的五个省份的新增确诊数，并制作了如下曲线图，让大家能一目了然地了解加拿大新冠疫情的发展趋势。加拿大当日新增2633例，按新增确诊数由多至少的排列分别是：BC省新增748、艾省新增531、魁省新增478、安省新增409、萨省新增237、曼省新增113。



再看看安省方面的详细数据，截止10月27日，安省已对18,879,676例进行了新冠病毒检测（检测数较昨天新增31,383），还有13,410处于被调查阶段。确诊总数598,840（当天新增409；阳性率上升至1.30%），包括585,957例康复（康复率下降为97.8%）、9,865例死亡（增加3例，死亡率仍为1.6%）。住院患者197例（减少18例）；进入ICU患者132例（减少2）；IU插呼吸机患者93（增加2）。


图片来源：https://www.ontario.ca/page/how-ontario-is-responding-covid-19#section-0

—— 安省首席卫生官Kieran Moore博士在10月28日表示，安省不会强制要求学生必须接种疫苗才能上学，也不会将新冠疫苗纳入《小学生免疫接种法》并添加到强制免疫接种清单中，该清单包括脊髓灰质炎和麻疹等疾病。

Kieran Moore博士说：“我们必须关注该病毒的趋势和持续威胁，如果它一季又一季持续存在并且是一个持续的威胁，那么我们将与政府进行审核看看是否需要更新强制免疫接种清单。目前，我们的目标是改善疫情、管理学校环境，并使当地公共卫生机构能够应对疫情爆发。”卫生部将从11月中旬开始向所有公立学校提供带回家的检测包，并提高对未接种疫苗的工作人员的快速检测要求。

安省省府在当天还宣布取消对例如圣诞老人大​​游行等户外有组织活动的容量限制，并扩大对学生和学校工作人员的测试选择。Kieran Moore博士介绍说，虽然安省正逐渐接近其疫苗接种目标，但省府也必须为即将到来的流感季节做好准备，“这也有可能导致严重疾病并对我们的医疗保健系统产生严重影响。”

Kieran Moore博士警告称，流感季节将有多严重以及何时达到高峰尚不得而知，最好的保护措施是接种流感疫苗。这些疫苗目前可供高危人群使用，从11月开始，所有两岁或以上的任何安省省民都可以接种流感疫苗。

安省卫生部长Christine Elliott的发言人表示，除了户外有组织的活动外，大多数其他部门也正在取消户外容量限制，例如展览会和节日、博物馆和动物园的户外区域、滑雪场以及其他户外娱乐设施；户外社交聚会仍然限制在100人以内，夜总会的户外容量限制仍然存在；其他监管变化包括取消要求车辆在免下车或免下车场所保持两米距离的要求。

另外，多伦多在内的一些城市今年已经选择不举行传统的圣诞老人游行。

—— 安省在10月28日新增409例确诊病例和3例死亡病例，每天新增病例的7天平均值稳定在366例。在当天新增的409例病例中，其中有265例（65%）是属于未接种疫苗、只接种一剂疫苗或未告知疫苗接种状态，另外144例（35%）属于已接种了两剂疫苗。从地区来看，多伦多54例、皮尔区45例、渥太华28例、Sudbury地区26例、约克区25例。截至10月28日晚6点，12岁及以上的安省省民中，88.034%接种了一剂疫苗，74.041%接种了两剂疫苗。

—— 最近的一些研究表明感染新冠病毒会获得显著的免疫力，而另一些研究则表明接种疫苗获得的免疫力更加有效，两种说法引发了科学界关于自然免疫力强度的大讨论。

许多科学家认为，对于曾经感染过新冠病毒的人来说，之前感染所获得的免疫力和疫苗接种后所获得的免疫力相结合实际上可能是目前最好的免疫力，例如美国加州大学旧金山分校医学院医学和传染病学教授Monica Gandhi是相信先感染后接种一剂疫苗可提供最佳保护的专家之一。

而另一批科学家强烈反对这种说法，他们不认为从感染中获得的免疫力要比接种疫苗获得的免疫力更好，纽约市洛克菲勒大学病毒学家Theodora Hatziioannou就是强烈反对这种说法的专家之一。加拿大联邦政府和美国疾病控制与预防中心也同样不将以前的感染算作是个人疫苗接种状态的一部分，他们均要求一个人接种两剂疫苗才能被视为完全接种疫苗。但是，许多欧洲国家的公民如果曾经感染了新冠病毒并接种了单剂疫苗，就被认为已完全接种了疫苗。在加拿大魁北克省，在某些情况下，单次接种和先前感染被视为已完全接种疫苗。而在以色列，从新冠中康复的人就算未接种一剂疫苗也被视为已完全接种疫苗。

Michael G. DeGroote研究所副教授、汉密尔顿麦克马斯特大学传染病学博士Matthew Miller表示，从纯粹的医学角度来看，如果某人之前曾感染过，他们当然应该能够发起可以保护他们一段时间的免疫反应。然而，许多研究团体将感染产生的免疫力与疫苗接种产生的免疫力进行比较后发现，两剂疫苗（尤其是mRNA疫苗）所提供的抗体水平高于曾感染新冠病毒后所产生的抗体。

加拿大衰老与免疫研究主席、麦克马斯特大学教授Dawn Bowdish表示，她一直在与因新冠病毒而住院的人一起工作，发现他们“往往有相当强的免疫反应，因为他们的身体有很多时间与病毒进行‘战斗’。” Dawn Bowdish最近让之前曾感染过新冠病毒但症状非常轻的人献血，她的研究团队正努力寻找任何证据表明他们有任何免疫力。

许多反对接种疫苗的人抓住了科学家们正在辩论的这个问题，他们甚至主张自然免疫等于或可能优于双剂量疫苗接种。Theodora Hatziioannou表示，问题在于，不同人的自然免疫水平差异很大，保护程度取决于他们先前疾病的严重程度。根据她自己团队的研究数据，她估计以前感染新冠病毒的人中很少（大约 10%）会产生“非常高的中和抗体反应”，其余的人会出现中到低的反应，大多数人的反应都很低。Theodora Hatziioannou说：“一般来说，你病得越重，你的抗体水平就越高。但总的来说，大多数感染要么是无症状的，要么是非常非常轻到中度的。所以我不认为这些人中的大多数都会有非常高的中和抗体。”

NIAID传染病临床研究实验室主任Matthew Memoli表示，自然免疫和疫苗接种在对刺突蛋白的抵抗力方面可能没有太大区别，刺突蛋白是冠状病毒表面的一个关键特征，使其能够进入人类的细胞。他认为，疫苗只专注于通过中和尖峰诱导产生的一小部分免疫力，而被病毒感染的人则暴露于整个病毒，“这可能会提供更广泛的免疫力”，特别是对对变异病毒更具保护性。

南加州大学人口与公共卫生科学教授Jeffrey D. Klausner发表的一项研究表明，有“一致的流行病学证据”表明，与接种疫苗相比，先前的感染提供了对重复感染的“实质性免疫力”，并提供了类似的保护。马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯医学院和布隆伯格公共卫生学院教授Marty Makary一直非常直言不讳地表明，政策制定者需要将自然免疫视为等同于或优于疫苗接种。

Makary 指出最近的一些研究，其中一项在以色列进行的研究发现，与之前感染过新冠病毒但未接种过疫苗的人相比，接种过两次疫苗的人感染delta变异病毒的可能性要高6倍。不过，美国疾病控制与预防中心上个月发表的一项研究发现，先前曾感染新冠病毒的未接种疫苗的人再次感染的可能性是先前感染病毒后已完全接种疫苗的人的两倍。

尽管如此，自然免疫的功效可能会产生潜在的政策影响，特别是在疫苗短缺的国家。研究人员发现，先前的新冠病毒感染和疫苗接种相结合，即所谓的混合免疫，可能会提供最好的保护。Dawn Bowdish介绍说，麦克马斯特大学目前正在对60名新冠幸存者进行长期护理研究。她说：“我们确实发现，在他们接种疫苗后，他们似乎具有真正强大、持久的免疫反应。” Theodora Hatziioannou也同意该研究结果，认为先前被感染的人，即使他们最初的免疫反应不是很好，一旦他们接种了疫苗，即使只注射了一剂，他们的免疫力“变得非凡”。

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