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【加国生活网编译报道】由于10月11日是加拿大感恩节,包括安省在内的绝大部分省份都没有更新数据,所以10月11日的疫情报道暂停!截至2021年10月10日下午6点,加拿大新冠确诊病例总数为1657783(新增1115),死亡28198(新增5)。安省确诊总数591866(新增535);萨省确诊总数72033(新增507);新不伦瑞克省确诊总数5160(新增73),其他省份逢周末不更新。加拿大BC省和魁省的最新数据显示,推迟和混合第二剂疫苗的大胆策略为加拿大的新增感染、住院和死亡人数激增提供了强有力的保护,即使是面对具有高度传染性的delta变异病毒,同时也为世界各国抗击新冠病毒提供了宝贵经验。加国生活网专门制作了如下统计数据表:


由于好多省份逢周末没有更新,加国生活网小编制作的曲线图也在周末暂停,等周一发布更新数据后,小编会根据最新数据制作图表。

再看看安省方面的详细数据,截止10月9日,安省已对18,397,444例进行了新冠病毒检测(检测数较昨天新增29,755),还有8,610处于被调查阶段。确诊总数591,866(当天新增535;阳性率下降至1.8%),包括577,490例康复(康复率仍为97.6%)、9,790例死亡(新增2例,死亡率仍为1.7%)。住院患者156例(减少102,周末有10%医院未更新数据);进入ICU患者153例(未变);IU插呼吸机患者100(增加6)。


图片来源:https://www.ontario.ca/page/how-ontario-is-responding-covid-19#section-0

加拿大BC省和魁省的最新数据显示,推迟和混合第二剂疫苗的大胆策略为加拿大的新增感染、住院和死亡人数激增提供了强有力的保护,即使是面对具有高度传染性的delta变异病毒,同时也为世界各国抗击新冠病毒提供了宝贵经验。

来自BC省疾病控制中心(BCCDC)和魁省国家公共卫生研究所(INSPQ)研究人员的初步数据显示,通过将第二剂疫苗接种最多延迟四个月来为更多加拿大人接种疫苗的决定挽救了更多生命。研究人员从数据中排除了长期护理居民人群组(因为该人群组普遍会因新冠病毒而增加住院和死亡的风险),从而能更好地了解疫苗在普通人群中的有效性,结果显示效果非常出色。

BC省从5月30日到9月11日对近25万人进行了分析,发现加拿大三种可用疫苗中的任何一种的两剂疫苗对预防住院的有效性接近95%,无论疫苗如何组合进行接种。这意味着,对于加拿大医院中每100名未接种疫苗的重病患者,其中95人可以通过接种两剂辉瑞疫苗或Moderna疫苗或AstraZeneca疫苗或三种疫苗的某二种组合来进行预防。

Danuta Skowronski博士是BCCDC的疫苗有效性专家和流行病学负责人,她的研究根据“疫苗学基本原则”,为决定“延长接种二剂疫苗的时间间隔”奠定了基础,她说:“,在delta变异病毒占主导地位的时期,我们很高兴看到疫苗对感染和住院治疗都有如此高的保护。特别是,当第一剂疫苗和第二剂疫苗之间的间隔超过六周时,其保护作用甚至更强。”

事实上,研究表明,当接种第一剂和第二剂后,两剂辉瑞疫苗对新冠病毒感染的保护作用显著提高——从三四个星期后的82%到四个月后的93%。Danuta Skowronski博士说:“对于第一剂接种AstraZeneca疫苗的人来说,虽然对任何感染的保护低于mRNA疫苗接受者,但该疫苗对住院的保护相同,这就是主要目标。而对于那些接种第一剂AstraZeneca和第二剂作为mRNA疫苗的人来说,他们所获得的保护力与接种两剂mRNA 疫苗的人一样好,所以这也是这项分析的一个非常重要的发现。”

虽然这项研究工作仍在定稿中,尚未作为预印本或经过同行评审提交,但研究人员认为,将他们的早期数据公布出来,并告知国内外民众和政策制定者这些具有积极意义的相关信息十分重要。

Danuta Skowronski博士表示,混合接种疫苗得到了很好的保护,她更希望那些不承认这一点的国家尽快看到加拿大的数据,她补充说调查结果已发送给美国官员以审查国际旅行政策,“我的希望是,当他们看到证据,他们会改变那些与科学不符的政策。”

在数千公里之外的魁北克省,有着不同的人口、人口构成和早期的疫苗推广方法,该省的研究结果与卑诗省一起发表,数据惊人地相似。

5月30日至9月11日在魁省死于新冠的181人中,只有3人完全接种了疫苗。研究人员表示,根据对近130万人的人口分析,这相当于疫苗对死亡的有效性高达97%。和BC省的数据一样,魁省的研究数据也显示,使用辉瑞、Moderna或AstraZeneca疫苗,对当时加拿大境内所有流行的变异病毒(包括 delta)病例的住院保护率超过92%。

INSPQ的流行病学家Gaston De Serres博士表示,辉瑞和Moderna疫苗在预防感染(无论是无症状的、有症状的还是需要住院治疗的)方面的有效率为 90%,其保护率与AstraZeneca和mRNA疫苗组合相同。研究还表明,对于接受两剂AstraZeneca疫苗的人来说,感染的保护水平略低,但仍然非常高,为82%。

Gaston De Serres博士介绍称,国家免疫咨询委员会(NACI)和魁北克省免疫委员会(CIQ)正在研究接种AstraZeneca疫苗的群体是否需要额外接种疫苗,但鉴于该疫苗对住院的强有力保护,他们均认为“并不紧迫”。

国家免疫咨询委员会(NACI)曾在今年3月份建议将所有三种疫苗的第二剂推迟最多四个月,毫无疑问,当时这个建议让许多加拿大人对是否得到疫苗的充分保护感到困惑,就连加拿大首席科学顾问Mona Nemer也在3月初表示,该建议相当于“人口水平实验”。那时,加拿大卫生部则在同一时期试图向公众保证该方法是安全有效的。

亚利桑那大学的免疫学家Deepta Bhattacharya虽然没有参与这项研究,但他说结果“非常令人鼓舞”,“延迟第二剂疫苗的接种时间”确实提供了“改善现实世界保护”的证据,而且英国研究也称延迟第二次辉瑞疫苗的接种时间会产生更多抗体。Deepta Bhattacharya也承认,最初,他也是持怀疑态度的,“我对此感到不安,很大程度上是因为我不确定在此期间保护措施的效果如何,但最终显然效果很好!但这确实是有风险的,这场博弈终于得到了回报。”

Deepta Bhattacharya认为,加拿大的数据提供了现实世界的证据,表明如果将第二次疫苗的接种时间延迟,接种疫苗的人会产生更多的抗体,而这些抗体的质量实际上可能会提高,这可以解释对delta变异病毒能产生的更好保护力。

加拿大的数据还对普通加拿大人是否需要接种第三剂疫苗有影响,特别是考虑到美国、以色列和卡塔尔等国家已经根据其真实世界数据显示免疫力下降的证据推出了第三剂疫苗。

Danuta Skowronski博士认为,加拿大的研究在很大程度上表明疫苗对新冠重症具有长期保护作用,重症意味着住院和死亡。“我们应该着重关注重症,因为这涉及到医疗系统的保护能力。我们不会预防所有新冠病例,我们的目标从来都不是防止流鼻涕,我们的目标是防止出现严重后果,防止出现死亡。”

BC省和魁省的数据均显示,在接种第二剂mRNA疫苗后四个月,普通人群的免疫力“没有任何减弱的迹象”,并且维持了超过80%至90%的强大抗感染保护力。由于该数据分析不超过五个月,所以研究人员还将继续监测疫苗的有效性。

达尔豪斯大学助理教授、加拿大疫苗学和疫苗和疫苗中心的病毒学家Alyson Kelvin说:“我们应该放心我们所看到的,即数据显示疫苗有效性具有强大的保护作用。同时,我们必须继续采取公共卫生措施,并预计在某个时候我们可能需要第三剂疫苗。届时,数据会告诉我们什么时候需要第三剂 ,但至少现在数据显示我们还不需要第三剂,以及我们需要时刻保持警惕。”

Danuta Skowronski博士表示,虽然她支持向长期护理居民和免疫功能低下的人提供第三剂疫苗,但目前还没有足够的证据支持普通加拿大人需要第三剂。如果加拿大人已经完全接种了加拿大所批准疫苗,他们应该会在由delta变异病毒所驱动的“第四波”疫情中受到很好的保护,并避免严重后果。她说:“我们将不得不学会与SARS-CoV-2共存,包括在未来会产生很多变异病毒。但只要我们能够预防由新冠病毒所带来的重症率和死亡率,并保持医疗保健系统的能力,我们就可以与新冠病毒达成某种相互理解。”


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