原创：圆力/罗大伦频道
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“中医基础理论”的一系列文章，其主要目的是为了让大家更好地学习中医，让大家跳出“只求方，不学医”的怪圈。我们会用生动有趣的文字和妙趣横生的现象来为您揭开中医神秘的面纱，打开新世界的大门，同时也让您对中医“知其然，也知其所以然”。

最近呢，通过观察还有一些小伙伴的留言，我发现脾胃不好的人多了起来。我一看日子，虽说是刚出正月，但没想到这“节后综合征”还留在大家身上。

当然了，春节期间饮食丰盛，放开肚子吃是在所难免的，不过有件事儿您可得注意，每个人的体质不同，一顿大餐就把您脾胃伤着了也不是不可能的。再加上最近天气变化不定，忽冷忽热、乍暖还寒的，这对人们健康的危害可是很大的，尤其是对脾胃来说。所以，您知道最近食欲和状态为什么不好了吗？

接下来，大家也许会猜我今天要怎么怎么说补脾了，都是老一套的东西，不爱看了。那您可得千万稳住，今天说的可大不一样。

其实刚刚大家想的也能反映一些问题，在现代社会中，人们一提起脾胃相关的内容，第一个想起的就是补脾，但实际操作起来发现各类补药吃了一大堆，结果越吃越上火。

如果各位本身脾胃吸收能力就差，还各种猛药一股脑的吃，脾胃吸收不了就会囤积在体内，自然就会引发各类疾病。

如果您吃中成药之前仔细观看药物说明的话，就会发现补虚药后面，甚至是补脾药后面，又会加上一句“脾胃差者慎用”，这是为什么呢？其实在中医里补脾和健脾是有区别的，今天正好趁这个机会给大家简单说一说。

1、补脾和健脾的区别

在开始之前，先来说说脾胃的用处。我们知道脾主运化，“运”是运转输送，“化”是消化吸收。所以，脾主运化包括两个方面：一是运化精微，即脾可以把水谷化为精微，并将精微物质吸收转输至全身；另一是运化水湿，配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑，维持水液代谢的平衡。

什么是补脾呢？

打个比方来说，一个人身体缺失营养的时候，那么就可能会非常的虚弱，针对这种情况我们就得补充身体缺少的营养元素来调理症状。

补脾是同样的道理，当一个人脾的能量不足时，那么脾就无法正常的运作，所以我们必须要先补充脾所需的能量，将脾所损伤的能量给补回来后，脾才能有力气工作。

那健脾又是什么意思呢？

如果把脾胃比喻成大地，健脾就像给这个大地松土，清除杂草，让这个土质更好。脾胃要想运化起来是需要把其中的障碍物清除掉的，这样才能让脾胃正常运转。

健脾，说白了就是使脾强壮有力的意思，这样可以使脾运转得更好。然而，想要推动脾胃运转，必须得先清除一些“垃圾”，比如湿、痰、积食等。

众所周知，暴饮暴食会损伤脾胃，食物停滞在内不能运化，则会让人积食。食滞会引起腹胀、吐酸水、嗳气；外感湿邪使得脾更虚，脾虚不能运化水谷，水气停留，则湿气弥漫，久则凝聚成痰，痰湿重，则出现不思饮食、胸闷、痰多、容易困倦、舌体胖大、舌苔白腻等等。

其实只要清除了这些垃圾，就能使脾健壮起来，这就需要我们化湿、祛痰、消滞，所以一般健脾之品都兼有这些特质。

健脾和补脾的关系总结来说就是：健脾的主要目的在于清除，而补脾的主要目的在于增加动力。

健脾、补脾关系的进一步解释

他们属于一种包含的关系，健脾包括补脾，打个比方：扫地的时候扫一些灰尘是不是很轻松？那我想要清除地上的口香糖，那是不是就得使使劲儿了？用再简单的说法就是，补脾只是健脾的一种方法而已，健脾还包括醒脾、运脾等方法。

2、何时健脾？何时补脾？

感受湿邪。长期阴雨，空气潮湿，或久居潮湿之地，或涉水作业，或工作于潮湿之处，或常有雨露雾湿，湿邪则容易侵袭人体。我国长江流域，沿海等地，每到夏令梅雨季节，雨量集中、空气潮湿，持续时间亦较长，这段时期稍有不慎，也可感湿而病。

饮食。主要是生活不节。像是饥一顿饱一顿，没事儿就喝点凉的，吹吹空调，长期这样就会损伤脾胃，脾胃运化失职，津液不得运化转输，就会损伤脾胃。

缺乏运动。现代人运动的机会太少了，长期坐在办公室里面，下班了就在车里，然后回家休息，很少有户外活动的机会。我们现在很多人怕出汗，其实出汗正是身体排出湿气的一个途径，人们绝大多数时间都是在室内，很少有挥汗如雨的机会，其实这样不利于水湿的排出，我们要多多参加户外运动，挥洒汗水。

日常表现。身重、脘腹痞闷，呆滞、舌苔黏腻、脉濡。经常感觉喉咙有痰、大便排不净、粘便池、身体沉、头油脸油、水肿者。

有上面四点情况的，就说明您需要健脾了。

而身体干瘦、脾胃虚弱的人，也就是已经出现了例如呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、睡觉流口水等情况，这时候适合补脾。

3、怎么健脾补脾？

这里呢，给大家简单介绍几个中成药，无论是需要补脾的还是需要健脾的，都能用得上。当然，大家也不要把这两者完全的区分开，弄得水火不容似的，刚刚也说了，补脾只是健脾的一种方法而已。

健脾：湿阻导致的脾失健运，多用平胃散、藿香正气丸；痰湿或痰饮导致的脾失健运，多用二陈丸、苓桂术甘丸；食滞脾胃，多用保和丸；气滞导致的脾失健运，多用舒肝和胃丸。

补脾：脾气虚导致的脾失健运，多用四君子丸、补中益气丸；脾阳虚导致的脾失健运，多是用理中丸、附子理中丸。

还有针对虚实错杂病机，补虚泻实同用的，比如脾虚有湿，多用参苓白术散；脾虚有痰，多用六君子丸；脾虚有痰兼气滞，多用香砂六君丸；肝气犯脾，多用逍遥散；脾虚气滞兼食积，多用枳实消痞丸等。

除了中成药以外呢，其实很推荐大家用一些药食同源的东西。比如山药、薏苡仁、莲子、赤小豆、茯苓、芡实等，这里给大家简单介绍一下。

中医认为山药归肺、脾、肾经。山药能健脾，补肺，固肾，益精。《神农本草经》认为：“山药主伤中，补虚，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明。”

薏苡仁是常用的中药，性味甘淡微寒，可以利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓，为常用的利水渗湿药。《本草纲目》中记载有用薏苡仁治疗风湿，健脾的方法。将薏苡仁磨成粉，然后放入曲米一起酿成酒适量服下即可。

莲子味甘、涩，性平。归脾、肾、心经。可以补脾止泻，止带，益肾涩精，养心安神。在中医临床中，莲子主要用来治疗脾虚，对于因为脾虚而导致的泄泻、带下等都是非常好的。

赤小豆味甘、酸，性平。能够利水消肿，解毒排脓；茯苓味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。能够利水渗湿，健脾，宁心；芡实可以益肾固精，补脾止泻，除湿止带；除了这些之外，山楂、麦芽、陈皮、大枣、白扁豆等也可以健脾补脾，大家可以适当选用。

这里再给大家介绍两个食疗。

扁豆胡萝卜粥

材料：胡萝卜、扁豆各60克，粳米100克。

做法：先将扁豆水浸泡胀，胡萝卜洗净切丝，粳米淘洗干净，然后一起放入锅内，加水1000毫升，煮粥，粥熟即可趁热食用。

其中扁豆为甘淡温和的健脾化湿药，总的来说，此粥能够健脾和胃、顺气消积，适用于胃肠不和、食少呕逆、慢性腹泻等病症。

山药排骨汤

材料：猪排骨500克、山药1000克、红枣8粒、党参15克、黄芪20克、姜1块、葱白1根、料酒1汤勺、盐。

做法：排骨切小节洗净后用凉水泡4小时以上，其间换几次水，让血水充分泡出来，再焯水沥干备用，党参、红枣、黄芪分别洗净备用；锅放少许油加入姜片，葱节炒出香味再放入排骨翻炒出油，加入开水、料酒、党参、黄芪大火烧开倒入砂锅小火炖40分钟；山药去皮洗净切段加入排骨里再放入红枣，中火炖30分钟加入少许盐。

这个汤能健脾补气，强壮身体。适合脾胃气虚见纳差，疲倦乏力，大便溏者。