文章来源：罗大伦/罗大伦频道
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最近我在讲明代的御医薛立斋的医案（可以在公众号“大伦书院”或者喜马拉雅收听），朋友们听了以后发现，薛立斋治病简直匪夷所思，他留下了三千多则医案，应该是中医历史上留下医案最多的古代医生。各种复杂的病症，他却常常用那么几个简单的方子处理，而且结果很好，实在神奇。在仔细分析以后，你就会发现，薛立斋擅长滋补扶正，而补的方向，主要是脾、肾。在治疗过程中，他特别重视补脾。治疗各种疾病，往往从补中益气汤、六君子汤等方剂入手，调理脾胃，培补元气。
其实在中医历史上，像这样的名医是非常多的，因为他们都抓住了调理身体的一个要点，就是脾胃为后天生化之源，是吸收外界营养精微的器官，如果脾胃强壮，则正气才能充足，身体才有恢复的机会。
因此，今天我给大家介绍一个调补脾胃的思路，就是中成药的经典方剂和食疗配合的方法。
这样的方法，我主要是受民国名医张锡纯的启发，他经常在治病的时候，除了用药，还让患者以食疗的思路调理身体，尤其是调理脾胃，我觉得深受启发。
而在实践中，这样的例子也非常多。
我记得好多年前，三亚机场有位朋友，做塔台调度工作，他患腹泻多年，百药不效，这让他很痛苦，甚至影响工作。后来他来到北京找我，我让他服用乌梅丸一类的方剂。后来，他向我反馈，说吃这个方子不错，但是并未完全好，于是他反复思考，就开始饮食配合，用五谷杂粮做粥，配合服药，结果很快就好了。然后他向我建议，说：“罗博士，以后您给患者调理这样的问题，一定要叮嘱一下，吃药的同时，也要配合食疗啊。”
这事儿让我印象特别深刻，所以后来我给人调理身体，尤其是培补脾胃的时候，特别重视食疗的配合。
那么，在配合补脾的时候，食疗用的是什么思路呢？主要就是八珍糕的思路。
明朝的时候，食疗的思路是非常成熟的，比如外科大师陈实功，看到有的患者正气溃败，疮口无力愈合，于是他就创立了八珍糕这样的方子，其中基本都是食疗的思路，比如怀山药、莲子肉、薏米、芡实等食疗之品，用来扶正，用起来非常好。后来进入清代，宫廷里更是给皇亲国戚制作八珍糕，用来调理身体，乾隆皇帝就几乎每天都吃。我后来一直把八珍糕的食疗思路，用来帮助大家培补正气，确实收到了很好的反馈。
下面我介绍一下方剂和食疗的配合模式，在方剂配合食疗的时候，有这样三个主要的思路，如果大家确实脾胃不足，想要培补脾胃的话，可以做为参考。
1、补中益气丸配合八珍的思路。
补中益气是李东垣创立的方子，后世医家应用极多。这个方子主要适用于脾胃虚弱导致的中气下陷。具体的表现，是患者有气往下坠的感觉，如果仔细体会，会有四肢无力，语音低微，头晕，胸闷气短，声音嘶哑，容易饥饿等问题。此时我多建议服用补中益气丸，如果能配合八珍的食疗思路，则更好。
◎八岁手绘
我的体会是，中气下陷的患者，在生活中比比皆是，只是大家对这个概念不了解，因此很多都忽略了。
比如，在一些老师和常年讲话的人群中，这种中气下陷的人很多，我曾经遇到过经常声音嘶哑的，有的是经常饿，消谷善饥的，有的是说话感觉气短的，有的是胸闷无力的，如果病情比较危急，我就用升陷汤，如果病情已经存在很久了，我就用补中益气丸，配合食疗，从滋补脾胃开始调理，一般也是很快就情况转好。
2、香砂六君丸配合八珍的思路。
香砂六君丸是在补气的四君子汤的基础上，加上理气的成分，这个中成药主要调理的方向，是脾胃虚弱，同时伴有气滞的情况，比如消化不佳，食入则胀，嗳腐吞酸，脘腹胀满等症状。这些症状，看似实证，但是我们一定要清楚，这是脾虚的结果，脾虚无力运化，则气滞于中，痰饮积食停滞，调理的核心，还是补脾。
◎八岁手绘
所以此时，如果香砂六君丸，配合八珍的食疗思路，一起服用，用来补脾会更好，积滞更容易化开。
3、归脾丸配合八珍的思路。
归脾丸在补脾的方剂中比较特殊，因为它的治疗范围比较广，它具有心脾同补，气血同生之功，调理最主要的方向，就是身心疲劳之人。在现代人中，有归脾丸适应症的人非常非常多，尤其是在白领中更多。主要原因，就是思虑过度，耗伤心脾。一方面导致出现了血不养心的失眠，心悸怔忡，记忆力差等症状；同时，另一方面脾虚脾气不足，又会四肢浮肿、无力，睡眠时口中流涎，小便失禁，月经量大，各种出血等症状。此时的调理核心，也是补脾，稍佐养血养心，所以归脾丸配合八珍的食疗思路就非常好。
◎八岁手绘
在具体的应用中，可以比较灵活地组合，比如有中气下陷的症状，同时也心脾两虚的，可以早晨服用补中益气丸配合八珍食疗，晚上服用归脾丸配合八珍食疗，则会更佳。
●该方法具体相关文章点这里查看☞身体虚弱常吃药没效？可以这样调理！
这三个方子，都是薛立斋等医家特别喜欢使用的成方，它们分别代表了脾气虚弱之后的三个发展方向，一个是脾虚中气下陷，一个是脾虚气滞，一个是心脾、气血双亏。薛立斋的经验告诉我们，其实把这三个方子应用好，是可以调理很多疾病的。而我们配合了补脾的食疗方法，则会让使用成果大大提升一步的。
而食疗的八珍思路，大家也可以参考八珍糕的原方，再增加一些五谷杂粮，其原方是：人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、薏米、白扁豆、芡实。其中人参的量不要多，少少配点即可。