文章来源：大伦育儿说
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躲过了秋天的咳嗽、冬天的感冒、春天的鼻炎，可没谁都没想到，夏天到了，家里的宝宝们却又不安生了。天气炎热，家长一定要给孩子降降温，饮食方面也要多注意，毕竟咱们热，五脏六腑也热，到时候家里谁要是真的得了湿疹，那可才是叫苦不迭。

很多人一看到湿疹两个字，都以为这是大人才得的疾病，其实小儿湿疹也非常常见。古代医藉记载的“奶癣”、“胎敛疮”、“四弯风”等都相当于小儿湿疹，如明代陈实功的《外科正宗》云：“奶癣，儿在胎中，母食五辛，父餐炙煿，遗热与儿，生后头面遍身发为奶癣，流脂成片，睡卧不安，瘙痒不绝。”

从定义上来讲这是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损，对称分布，易于渗出，自觉瘙痒，反复发作和慢性化为临床特征，本病男女老幼皆可罹患。

目前西医认为此病的病因和发病机制尚不明确，但是大多人目前认为与遗传、环境、免疫、生物因素有关，发病主要是遗传因素和环境因素的共同作用。不过遗传因素却扮演着更重要的角色，因为有实验证明有过敏体质家族史的小儿更容易发生湿疹。另外，其发病的主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。除此之外，环境因素特别是生活方式的改变（如过度洗涤、饮食、感染、环境改变等）也是本病发病重要的危险因素。

而中医在小儿湿疹方面也是有着自己独到的见解的：《医宗金鉴•外科心法要诀》中记载:“胎敛疮,此症生婴儿头顶,或生眉端,又名乳癣,痒起白屑,形如癣疥,由胎中血热,落草受风缠绵,此系干敛,有误用烫洗,皮肤起粟,搔痒无度,黄水浸淫,延及遍身,即成湿敛。”这里明确指出本病多因胎中遗热遗毒,或饮食失调、脾失健运、内蕴湿热、外受风湿热邪而致，而这个“胎中遗热遗毒”如果您仔细品一下，是不是跟遗传因素有异曲同工之妙呢？另外，中医还认为其病机是“由心火脾湿受风而成”。

当然，科学也不是一蹴而就，最早人们把小儿湿疹分为热盛和湿盛两种类型，但是治疗效果并不理想。而近年来由于从脏腑辨证论治疗效较前明显提高，所以目前是将此病分为心脾积热、心火脾虚、脾虚蕴湿三种类型。

但无论是哪一种证型，此病的主要症状是相似的：多以慢性反复性瘙痒为主，常以肘窝、腘窝等屈侧部位的慢性复发性皮炎为特征，初发损害为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹，丘疱疹或水疱，水疱破后形成糜烂面，有浆液性渗出（所以才叫湿疹），结痂。如及时适当治疗可逐渐好转，但易复发。

如果要细分的话，肯定是要从全身症状入手的，就拿脾虚蕴湿来说吧，这种证型的孩子可以分为两种，一种是寒湿，一种是湿热。

先来看湿热，湿热孩子除了上述主要症状外，大多还伴有脘闷腹满，恶心厌食，便溏稀，尿短赤，脉濡数等症。

而且这种孩子多数是因为喂养不当或先天禀赋不足导致的，夏天气候湿热，加上孩子脾还虚的话，那可真就是腹背受敌：饮食不节，伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，又外加感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，浸淫肌肤便可发为本病。这里再强调一点，孩子的禀赋跟家长的体质是有关系的，所以家长不要不把自己的身体不当回事儿。

治疗方面不推荐用激素类药膏，应及时到医院就诊，切勿盲目使用激素类药膏。因为这类药物会被皮肤吸收，引起副作用，长期使用还会引起局部皮肤色素沉着。

这里给大家推荐个外用药，效果很不错。叫皮肤康洗液，它可以清热解毒，凉血除湿，杀虫止痒。主治湿热阻于皮肤所致湿疹，见有瘙痒、红斑、丘疹、水泡等病。含有金银花、蒲公英、马齿苋、土茯苓、大黄、赤芍、蛇床子等中药，孩童外用是可以的。另外，还有一个叫小儿化湿膏，如果大家能购买到的话，也是一个不错的药物。

食疗方面推荐海带绿豆汤：绿豆30克，海带10克，鱼腥草10克，白糖适量。先洗净海带、鱼腥草，将鱼腥草加适量的水煎20分钟，去渣取汁，然后加入绿豆、海带煮熟，加入白糖调味饮用，每天1剂。

再来看看寒湿湿疹是怎么回事儿，大多数人一看湿疹的症状都以为这是纯热证疾病，实际上，它还有“寒”的一面。如果一个人长时间脾胃虚弱，又有外寒或者内寒夹击，很容易就会发展为脾阳虚。脾阳一旦不振，那运化功能就会失健，体内水湿随之也就停滞而聚集，稍有不慎，水湿就能外窜浸淫肌肤，而发为湿疮。像这种情况，中医一般是会选择温阳健脾而发疹，可内服参苓白术散或者附子理中丸，外用花椒加艾叶煮水来清洗患处。

也可以用黑豆馏油，是一种外用治法，这就是把黑豆放在封闭的罐子里，加热后，黑豆产生的一种油。具体做法很有趣，大概的方式就是把黑豆放在铁罐子里，用一根铁丝纵贯罐子，然后里面放满黑豆，放在火上烤，一端流出的油就是黑豆馏油了。网上有黑豆馏油软膏，大家可以尝试一下。

最后，有几点家长还需要注意：湿疹患儿的日常护理格外重要：患儿及乳母应禁食虾、鱼、蛋、牛肉、羊肉、葱、姜、蒜、螃蟹、辣椒等食物。还应该用纱布包住患儿双手，防止搔抓，日常头戴布帽，以减轻后枕部的摩擦。给患儿穿棉质宽大衣服,不能穿着羊毛、人造纺织品内衣，以免过敏而加重病情。家中也不宜豢养猫狗等宠物和种植花草等。

别看这湿疹个头不大，发起病来，大人都受不了，何况小孩子呢？如果家长能提早预防和了解此病，也是一件好事。