原创：圆力 大伦育儿说
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按照时间来算，大家应该是五一带孩子在外面疯玩了几天回来了吧，这一趟玩的可还尽兴？很多家长说尽兴倒是尽兴了，但孩子最近出了点问题。有的家长说自己孩子口臭变严重了，也有说孩子吃饭变少了，还有说孩子打嗝放屁的频率变高了等等。这些情况看起来都没有什么关联，实际上我总结了一下，这都是孩子消化不良的表现。
俗话说：“要想小儿安，三分饥和寒”，意思是说要想孩子不生病，就不要给孩子吃的太饱、穿的太多。有些家长可能平时是很贯彻这句话的，但出去玩的时候往往会放松警惕，所以就会放任孩子的饮食。但同样，这样也会给孩子的身体带来不同程度的损害，这其中就包括消化不良。
小儿消化不良的临床表现为厌食挑食、胃胀腹胀、腹痛腹泻或便秘、大便恶臭、夜卧不宁、烦躁不安，甚至面色消瘦，不长个等。小儿消化不良属于中医积滞的范畴，指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种常见小儿胃肠疾患。
那很多家长就想问了，怎么分辨孩子是不是消化不良，也就是积滞呢？可以从这几个方面来看。
积滞严重的孩子往往在鼻梁部位有青筋，一眼看过去就知道了。《幼幼集成》里提到：“山根，足阳明胃脉之所起。大凡小儿脾胃无伤，则山根之脉不现。”简单理解就是孩子的脾胃没有受损，鼻梁山根处就看不到青色的脉络。有些有经验的老人，在孩子出生的时候，看到鼻梁有青筋，就知道这个孩子先天比较弱，以后会容易生病，要仔细呵护。
口臭是积滞非常典型的表现。进食过多，食物消化不动，在胃肠里面堆积，所以您会发现有的孩子早上起来，嘴里一股酸臭味，有的孩子偶然放一个屁，则臭不可闻，或者排便奇臭无比；还有夜卧流口水、磨牙。这种指的是口水变多，伴腥臭味，并有夜卧不安，磨牙等表现。中医有句话，叫做胃不和则卧不安。因饮食不慎或不节，导致胃脘部食物累积，会影响睡眠质量；还有的孩子会手脚心发热、胸腹灼热、夜卧盗汗，这是因为脾主四肢肌肉，若脾胃有积滞，久而化热，热迫津外泄，故而手脚心发热，出汗，夜卧盗汗。
当然，还有像晚上夜卧不宁，反复颠倒，或喜欢撅着屁股趴着睡，舌苔白厚的都可能提示孩子消化不良了。
那应该怎么办呢？
1、家长想给孩子用点药的话，可以试试这两个中成药。如果是普通的积滞用药，可以使用保和丸，也可以使用化积口服液。
但如果孩子积滞很严重，出现了积滞郁而化热的情况，就需要改变方针，选用清热化滞、表里双解的清热化滞颗粒，此药主治脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、大便不调、发热口干、咽红咽痛、鼻塞流涕，非常不错。需要注意的是，在使用上述药物的时候最好在医生的指导下运用，以防出现用药错误，延误时机的情况。
另外，有心的家长可以使用外治法辅助。取玄明粉3g，胡椒粉0.5g，研细粉拌匀，置于脐中，外盖纱布，并用胶布固定，每日更换一次，用于乳食内伤证。而脾虚夹滞者可以将酒糟100g炒热，然后热敷腹部，每次2~3个小时即可。
2、其实除了用中成药之外，我首先推荐的还是推拿。因为中医推拿在应对小儿消化不良这方面是非常擅长的，不仅没有副作用，而且也容易掌握，在家就能帮助孩子调理。手法有三：一是推拿四横纹。四横纹是在手掌面，食、中、无名、小指从指尖方向数第二条横纹。家长可以让孩子四指并拢，从食指横纹推向小指横纹，这样操作1~2分钟；二是按揉板门穴。板门穴在手掌面大鱼际平面。家长可以用拇指按揉此穴位，操作持续1~2分钟；三是摩腹。以肚脐为中心，用手掌面绕肚脐顺时针按揉50下，再逆时针按揉50下。
3、食疗也给大家推荐几个，都比较清淡，适合孩子食用。鸡内金粥，材料：鸡内金6克，陈皮3克，大米30g。做法：大米淘洗干净，下锅煮沸，水沸后加入鸡内金、陈皮，一同煮粥。
还有消食鸡蛋羹，材料：山药、茯苓、生麦芽、山楂各15克，共同研成粉末，备用。鸡蛋若干枚，盐、酱油、香油适量。做法：每次取5克上述药物细末，加鸡蛋1枚，清水适量，盐少许，搅拌调匀后上笼蒸熟，出锅后加入少许酱油、香油调味即可。
还有胡萝卜汤，材料：胡萝卜100克，红糖适量。做法：将胡萝卜洗净，切成小块。锅置火上，放入适量清水，下入胡萝卜块，煮至熟烂，加入红糖，煮沸后，即可食用。此汤用了胡萝卜，其味甘、性平，能够健脾化滞、润燥明目，可应对小儿脾胃虚弱所致的消化不良。另外胡萝卜富含维生素，尤其胡萝卜素A的含量特别多，还有较多的维生素B2、叶酸等。
粟米山药粥，材料：粟米50克，怀山药25克，白糖适量。做法：将粟米淘洗干净；山药，去皮，洗净，切成小块；锅置火上，放入适量清水，下入粟米、山药块，用文火煮至粥烂熟，放入白糖调味，煮沸即成。此粥利用了粟米的补益脾胃、清热安神跟山药健脾胃，补气阴，利尿益肾的特性，经常食用能防治小儿消化不良。
为什么给大家推荐的食疗都是比较素的、清淡的呢？一来是因为孩子出去玩一趟已经大吃大喝过了，二来是因为消化不良孩子的脾胃不太适合再接受油腻的东西了。其实，饮食清淡的目的主要是把其当作一种调理脾胃消化能力的方法和手段。
我举几个例子，您就懂了。像粥类就是比较适合早、晚餐食用的。对于脾胃消化能力差的孩子，粥其实是非常适合给孩子调理脾胃的主食，只要搭配得好，就不怕没有营养。家长们可以在粥里加入一些南瓜、莲藕、莲子、山药、白扁豆、板栗等等，这样可以在丰富口感的同时，消食补脾。
那要是碰上就喜欢吃肉的孩子怎么办呢？可以用茄子、菇类代替。这两种食物搭配好调味料，就会特别好吃。尤其是茄子，很多家长以为茄子油多，孩子难消化，其实，只要在入炒锅之前，把茄子蒸到半熟，就能大大避免茄子吸油。
如果担心孩子营养不够的话，可以在一日三餐中添加豆类制品、坚果类等食材，保证其营养的全面性。比如在早餐的时候，可以吃一点花生酱或杏仁酱配吐司，偶尔想换换口味，可以用豆浆和麦片代替吐司。
最后说一下，这里说饮食清淡并不是说一直吃，一般来说吃个3~5天就够了，目的是减少脾胃肠道的压力，让消化系统休息一两天，有个喘息的机会。