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原创:圆力/大伦育儿说
原文:https://mp.weixin.qq.com/s/lD8WjyUjhGocQZH3GKoihQ

现在这个季节是比较干燥的,我们大人都是有感觉的,比如早上起来口干舌燥、眼屎多,鼻子里也是干干的。大人干燥,小孩子也是一样的,不过他们的表现方式可能不太一样,像是口干舌燥什么的都是主观感觉,但流鼻血却是实打实的外在表现。

犹记得小时候流鼻血了,要是流的少就用胳膊擦一擦,流得多的话就得回家了,印象中十次流鼻血有十一个方法止血,但最后都是以抬头跟堵鼻子结尾的。

不过,这也反映了一个问题,那就是很多家长不太会处理孩子流鼻血的问题,同时,也说明了有不少家长觉得孩子流鼻血不是什么大事。那么,事实真的如此吗?小时候用来止血的方法对吗?如果您有相同的疑问,欢迎开启今天的文章。

首先,我们要明确孩子流鼻血属于什么情况。

小儿鼻出血严格来讲是鼻科常见的一种症状,并不是疾病的名称。别看鼻子流点血没什么,事实上鼻出血是鼻科急症之一,临床上,根据病因和出血程度的不同,一定要积极采取不同的处理措施,避免后续并发症的出现。儿童鼻出血的预后一般较成人要好得多,约90%的鼻出血在短时间内能够止血,多不需要住院诊治。

而在这个季节天气本来就干燥,孩子的鼻粘膜比以往任何季节都要脆弱,再加上小朋友喜欢扣鼻子,所以很容易就将鼻子抠出血,这也是为什么这个季节流鼻血的孩子这么多的原因之一。

既然是原因之一,就说明还有别的原因导致孩子总是流鼻血。

比如各种类型鼻炎,这是儿童最常见的原因。以及鼻部外伤,这是比较严重的,出血量较大;医源性外伤也易引发出血、血肿等情况;还有某些急性发热性疾病,比如由于高热引起毛细血管破裂造成出血;另外,营养障碍或维生素缺乏也会导致孩子鼻子经常流血,这是因为长期偏食,容易造成营养障碍、微量元素缺乏,这会引起鼻出血。

还有很多家长是比较担心孩子的,也有可能是电视剧看的比较多,就会问流鼻血和白血病是不是有关系。首先我们要明白一点:严重或频繁的流鼻血,确实是白血病的表现之一。这是因为当人身体里的血小板低于一定的数量,就会出现严重的自发出血,如鼻腔出血、牙龈出血等。不仅出血时间长、还不容易止血。但是,也不用看到孩子流鼻血就怀疑是白血病。

首先,白血病本身并不属于常见病,孩子得白血病的概率相对比较低。其次,白血病牵连甚广,如果真是白血病,通常不会只有流鼻血一个早期症状。除了局部出血之外,还可能出现发烧、精神不振、身体疼痛、淋巴结肿大等症状。


上面是西医上的病因,其实关于小儿流鼻血,中医也有话说。中医认为,鼻出血有两个常见的原因:血热妄行或脾不统血。

1、血热妄行

血热妄行,理解起来也很简单,就像煮沸了的一锅开水,水蒸气要跑掉一样。体内有热,烘烤着我们的血液,血液也会像水蒸气一样,要找地方跑掉,小儿鼻腔脆弱,自然就先从鼻腔而出。

2、脾不统血

这种孩子的舌质淡白、脸色是苍白或萎黄、容易疲倦、多汗、容易感冒、过敏。

一般来说,气能帮助化生血液、推动血液运行,也能固摄血液在正常的血管中流动,如果气足够强盛,就可以维持血液在正常血管中的流动。但如果气虚,血液就容易失去控制,开始往各种腔道中游走。

那这跟脏腑有什么关系呢?肺主气,脾胃为气血生化之源,肺脾气虚,则五脏之气不足,固摄能力下降,容易引发鼻出血。

刚才我们也说了,小儿鼻出血是急症,所以当孩子流鼻血的时候,我们要做的就是尽快止血。

当孩子鼻子出血时,让孩子头稍低,身体向前倾,再用食指和拇指压迫出血侧的鼻翼。然后用冷毛巾或冰袋敷颈后、前额以及鼻骨处,从而使局部血管收缩达到止血目的。

像咱们原来那会儿,鼻子一出血就仰头实际上有点危险的。大家可能有印象,这样做的话可能会感觉到血流到嘴里,或者等鼻子不出血以后,鼻腔里会有血块,这些都是隐患。因为鼻出血将会经咽入胃而导致胃部不适,引起腹痛、呕吐等症状。其次,头后仰,容易造成鼻出血往后倒流,可能误入气管,从而引起窒息而危及生命。

所以,大家一定要记得正确的姿势哦!

另外,也可以用一些三七粉跟白及粉,三七为伤科之要药,鼻出血时可以止血,血止后还可以化瘀定痛。再配上消肿生肌的白及,可以更好的修复损伤的鼻腔。

做法:取三七粉、白及粉各1克;用几滴醋调匀药粉;将棉球浸于其中,形成类似药店中碘伏棉球的状态;也可一次多做几个棉球,密封保存,还便于携带。与单纯棉条压迫止血法相比,药物棉条不仅可以起到压迫止血的目的,还可以缩短出血的时间,并且可以修复粘膜。

那经过这些常规处理之后,一般数分钟左右即可止血。如果仍然有活动性出血,应及时去医院诊治,进一步寻找出血原因,进而对症处理。如果出血量大,出现面色苍白、呼吸快、脉搏弱等情况,应该在自救的同时紧急送往医院。

刚才我们也说到了,有的孩子不是流一两次就完事儿了,而是在一段时间内总流鼻血,这种情况就有可能是血热妄行或脾不统血。

1、血热妄行的孩子可以在膳食中加入白茅根、生地、石斛、生莲藕、沙参、玉竹、麦冬等凉血滋阴之品,滋阴降火,但不能吃太寒凉的食物或药物,凉茶更要避免。

2、脾不统血的孩子应该以培补脾脏为主,然后平时吃一些怀山药、薏米、莲子等等。

也可以喝点小米红糖大枣粥

材料:小米50克、大枣5粒、红糖适量。

做法:小米清洗,红枣清洗去核切小片。备好的材料与清水一起下锅煮,这样煮出来的小米会特别的粘,煮好后的粥加入红糖搅拌即可食用。小米营养价值丰富,红糖可以益气补血、健脾暖胃,红枣能益气、养血安神。

至于如何预防孩子鼻出血,这个只能尽人事听天命,毕竟导致孩子鼻出血的因素太多了。不过,家长们也有几点是可以做到的。

首先要改善环境,在这个季节,要保持一定的温度和湿度,家里可以使用加湿器,或放置一脸盆水,减少空气干燥。

其次,要培养良好习惯。家长要教育孩子养成不挖鼻孔的良好习惯;饮食上应少吃煎炸肥腻食物,注意补充水分,多吃新鲜蔬果,如梨子、橙子、柿子和葡萄等;进食富含蛋白质、维生素及铁剂的食物,如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等;或吃一些半流质的食物,如粥、面条等;避免辛辣刺激及坚硬的食物;流鼻血期间,不要吃热食或热饮料,以免加重出血。