【加国生活网编译报道】截至2022年10月3日下午6点，加拿大新冠确诊病例总数为4258663（新增11574），死亡45370（新增102），安省确诊总数1446027（一周新增8523，死亡新增73）；魁省确诊总数1202909（3天新增3041，死亡新增29）。根据 2022 年的一项研究，全球约 5% 的新冠幸存者就存在上述所说的症状，他们现在已经出现了长期的味觉和嗅觉问题。新冠疫情两年多以来，研究人员发现，估计有 1500 万人可能仍然无法感知气味，而 1200 万人可能在味觉方面存在困难。加国生活网专门制作了如下统计数据表：

想象一下，从新冠中恢复后的一天早上醒来，发现你的咖啡闻起来像没洗过的袜子，你的鸡蛋散发着粪便的味道，你的橙汁尝起来像金属一样。奇怪的是，这是一件好事：这表明你的嗅觉仍然在起作用，即便它在你的大脑中被错误地连接了。

您的嗅觉能力也可能完全消失，这种情况称为嗅觉丧失。在没有任何警告的情况下，您再也无法吸入婴儿的奶香、伴侣赠予的玫瑰香或运动服的刺鼻味。味道和气味交织在一起，食物可能是平淡无味的，食欲和生活乐趣可能会直线下降。过去的研究表明，这会导致营养不足、认知能力下降和抑郁。

这其中还潜伏着更多的危险，如果没有气味，您可能无法识别火灾、天然气泄漏、有毒化学物质或食物和饮料变质的迹象。

根据 2022 年的一项研究，全球约 5% 的新冠幸存者就存在上述所说的症状，他们现在已经出现了长期的味觉和嗅觉问题。新冠疫情两年多以来，研究人员发现，估计有 1500 万人可能仍然无法感知气味，而 1200 万人可能在味觉方面存在困难。

AbScent 和 Fifth Sense 等支持和倡导团体已动员起来提供帮助，提供肯定和希望、嗅觉训练技巧甚至是增强食欲的食谱。

斯坦福大学医学院耳鼻喉科、头颈外科教授、鼻科专家 Zara Patel 博士认为，可以鼓励人们每天闻两次精油来进行嗅觉训练。Zara Patel 博士说：“我向患者解释的方式是，如果你中风了，你的手臂不能工作，你会去物理治疗，你会做康复，这正是嗅觉训练对你的嗅觉的作用。”

随着科学对新冠病毒如何攻击和破坏气味的了解越来越多，纳什维尔的医疗中心、Vanderbilt大学耳鼻喉科、头颈外科副教授、鼻科专家Justin Turner博士说：“我认为你会看到更有针对性的干预措施，任何仍在为失去嗅觉和味觉而苦苦挣扎的人应该积极思考并假设他们的嗅觉会恢复，即便是有些人不会康复，但我们希望他们不要忽视它，我们希望他们能认真对待嗅觉的问题。”

几个世纪以来，人们一直在失去嗅觉和味觉。普通感冒和流感病毒、鼻息肉、甲状腺疾病、严重过敏、鼻窦感染和阿尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化症等神经系统疾病都会损害嗅觉和味觉的能力，有时是永久性的。

据Cleveland诊所所称，头部外伤、接触有毒化学物质、癌症治疗、吸烟、牙龈疾病、抗生素和各种血压、胆固醇、反流和过敏药物也会让人类失去嗅觉。

随着嗅觉神经元再生能力下降，变老是嗅觉丧失的主要原因。1984年进行的一项研究发现，超过 50% 的 65 至 80 岁的人患有“严重的嗅觉障碍”；对于 80 岁以上的人来说，这一数字攀升至 75% 以上。

当导致新冠病毒侵入我们的生活时，这种在50 岁以下人群出现相对罕见疾病呈指数级增长的症状已经影响到所有年龄段。

外科医生、哈佛医学院耳鼻喉科和头颈外科副教授 Eric Holbrook 博士说：“与其他形式感染病毒后嗅觉丧失相比，新冠病毒对年轻人的影响要大得多，例如在儿科人群中你不会看到太多的气味丧失，而现在这种情况非常普遍。”

在今年5月发表的一项研究发现，17%的人在感染Omicron变体时失去了嗅觉。相比之下，被两种原始变体Alpha和Beta感染的人失去嗅觉或味觉的可能性要高出50%；Delta的情况几乎一样糟糕,44% 的人受到影响。

统计数据显示，大多数人的味觉和嗅觉都恢复了。8月份对至少两年前失去嗅觉和味觉的 267人进行的分析发现，大多数人完全（38.2%）或部分（54.3%）恢复了嗅觉和味觉的能力。根据这项研究，对于 40 岁以下的人来说尤其如此。

但是，仍有7.5%的人在新冠感染清除两年后仍未恢复嗅觉和味觉。研究发现，那些最不可能恢复的人包括鼻塞、女性多于男性，以及嗅觉丧失初期严重程度更高的人。

损害如何发生

新冠病毒如何损害嗅觉系统？起初，科学家们认为它感染了鼻子中负责将气味从环境传递到大脑的神经元，这些神经元位于每个鼻孔顶部的嗅球中，并将轴突或电缆发送到大脑中独特的感觉点。

很快研究发现病毒根本不会进入这些神经元。相反，它攻击支持细胞，也称为支持细胞，这些细胞从出生开始就为神经细胞提供营养和保护。与许多其他细胞不同，鼻子中的神经元每两到三个月就会重生一次。

Justin Turner博士说：“新冠病毒感染那些支持细胞可能会对这些神经元随时间再生的能力产生某种长期影响，这就是我们有时会看到延迟效应的原因之一：人们可能会出现一些嗅觉丧失并恢复，然后他们会出现第二波嗅觉丧失、嗅觉异常或其他症状，因为再生能力出现故障。”

Zara Patel 博士说：“Parosmia 是扭曲气味的医学术语，不幸的是，这些经典类别的气味和味道真的很糟糕，有时是粪便、垃圾或旧的脏袜子；也可能有一种病态的、甜美的化学气味和味道；腐烂的肉是另一个常见的类别。”

专家们认为，对于许多人来说，嗅觉障碍往往会在三个月后发生或再次发生，大约是嗅觉神经元自然再生的时间。

Eric Holbrook 博士说：“如果重新连接错过了目标并击中了大脑中为不同气味而保留的不同位置，那么你对气味的感知将完全被搞砸。你必须依靠这些轴突缩回然后找到正确位置的能力，或者如果它们不正确，请等待这些神经元死亡并让新的神经元回来并找到正确的位置。”

科学继续发现病毒攻击的方式，2 月份的一项研究发现，它还可能损害位于鼻子神经细胞表面的嗅觉受体。这些受体结合气味并触发将信息传输到大脑的神经冲动。

也可能有遗传成分。一月份的一项研究发现了两个重叠基因 UGT2A1 和 UGT2A2 的突变，它们在气味代谢中起作用。具有这种突变的人可能更容易失去嗅觉，但需要进一步的研究来确定病毒与基因的关联，如果有的话。

Zara Patel 博士认为，年龄较大且患有影响神经系统的慢性疾病（例如糖尿病）的人通常更容易受到嗅觉损伤。她说：“这是身体中非常小的血管，包括鼻子，受到糖尿病的影响，扰乱了血液、营养物质和氧气流向这些嗅觉神经，患有慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎的人，任何使我们的系统更难恢复的东西都可能面临更高的风险。”

原文：https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/long-covid-what-science-has-learned-about-the-loss-of-smell-and-taste-1.6091840

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