文章来源：圆力/大伦育儿说
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最近有的家长留言说：“孩子近来三天两头长口腔溃疡，一长口疮就不好好吃饭，体格很弱，个头也比同学矮，可愁死我了。”确实，虽然现在天气还有些炎热，但是开始变得干燥起来了，孩子脏腑娇嫩，很容易受到秋燥的侵扰。久而久之就容易上火，出现口干舌燥、口舌生疮、脾气暴躁等症状。所以，口腔溃疡在这个时节是很常见的。

一说口腔溃疡大家都不陌生，因为这是一种常见病，很多人说着说着话，就皱眉、“嘶哈”的，说不定就是不小心碰到溃疡的部位了。口腔溃疡，中医称之为“口疮”，是属于一种多发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于嘴唇内侧、牙龈、舌头、两颊、上颚处等部位，因为这些部位皮肤比较薄弱而且还多摩擦。

口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便。可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

一、有些误会还是解开的好！

虽然口腔溃疡在人们心中已经是和人类“共存”的地步了，但是不少人还是对它有一些“误会”，现在就让我们解开这些“误会”。

1、口腔溃疡自己会好，不用治。确实，如果是偶尔出现的口腔溃疡，因其具有自限性，一周左右就会自愈，似乎问题确实不大。但如果口腔溃疡反复发作，或伴发其他症状，那就应该引起我们足够的警惕。因为很多全身疾病会表现为局部口腔黏膜溃疡，如系统性红斑狼疮、手足口病等，那么此时的口腔溃疡就不是小毛病了。即便是单纯的“复发性口腔溃疡”，溃疡反复不愈、疼痛，带来吃饭饮水、张口说话的困难，也会严重干扰孩子的生活质量。

2、口腔溃疡意味着维生素缺乏。这么说其实不是很准确，发生口腔溃疡，很多人认为是维生素缺乏，一般医生也会给患者补充维生素B2、复合维生素加以治疗。实际上，维生素缺乏只是见于部分口腔溃疡患者，比如进食状态差、肠道手术后、胃溃疡、萎缩性胃炎等患者。对于小孩子来说，不少婴幼儿喜欢吮吸手指，再大一点的孩子会咬唇、咬舌，这类不良习惯也会引起口腔黏膜损伤，导致口腔溃疡。

3、口腔溃疡贴剂。很多家长看到孩子的口腔溃疡到了疼痛难忍的地步，就会想到贴口腔溃疡贴。这种贴其实几年前还不是很流行，不过最近有很多人使用。这个贴还有一个普遍的问题，那就是可能针对急性的口腔溃疡有效果，但碰上会反复发作的，也要败下阵来。这里家长们需要注意的是，口腔溃疡贴一般都是消炎药、激素和麻药的复合剂型，所以这类药物只能缓解溃疡表面的红肿、疼痛等症状，并不能除根。因此，反复发作的口腔溃疡不能单纯依靠使用外敷药物，而应查清病因，对症治疗。

4、鹅口疮和口腔溃疡。其实，这两个疾病是有一点相似的，都是口腔内的疾病，而且还都有皮损。但是鹅口疮与口腔溃疡最大的区别是病因，鹅口疮的病因是口腔真菌感染引起，主要的致病菌是念珠菌；而口腔溃疡是多种因素引起，而最主要的因素可能是由于创伤或者身体抵抗力低下。另外，表现上也不同，鹅口疮的表现主要是有散在的、色白如雪的柔软小斑点；而口腔溃疡是由圆形或者椭圆形的内侧如白色而边缘呈红色的溃疡面。

二、解开误会也得治你！

那这个令人讨厌的口腔溃疡，在中医上又有什么说法呢？口腔溃疡的病因和大部分人想的差不多，罪魁祸首是“火”，但这个“火”也分不一样的情况，分为虚火和实火。

1、实火

实火的孩子通常是喂养不当，积食化热导致的。急性的口腔溃疡多由心脾积热引起，简单来说就是积食化热了。家长喂养不当，造成孩子积食，没有及时处理，脾胃疲于运化，火往上走，很容易引起心脾积热，内热上炎，嘴巴就会长口疮，也就是口腔溃疡。

实火的口腔溃疡口疮创面多为黄色，周围红肿，面积偏大、偏深，起病急，病程短。明显带有积滞症状，如舌苔厚腻、小便黄，大便干硬，有口气，烦躁不安等。对此，我们要先消食导滞，再清心泄热。

至于如何消积食，这里就不详细说了，家长们可以去文后链接查看一下，这里咱们主要讲一下怎么清热，毕竟有的孩子可能只是受了风热，并不需要消积食这一步。

中成药比较推荐黄栀花口服液、金莲清热泡腾片，这两个是比较有效的，适用于脾胃积热的孩子；如果是单纯被风热侵犯的孩子，可以试试小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液、牛黄解毒片等等，但是小孩子不宜多吃这种药。

如果发现宝宝不是那么难受，可以忍耐，那可以用蒲公英代茶饮。做法：蒲公英的话，8个月~3岁的宝宝可以用到3克；3岁以上的宝宝可以用到6克。放入适量的水，大火烧开后，小火再煮10分钟即可。

或者用荷叶冬瓜汤。材料：鲜荷叶半张，冬瓜250克，盐少许。做法：冬瓜洗净切块，与鲜荷叶加水煲汤；加少许盐调味，晾温喝汤，可吃少量冬瓜。分次少量服用，每天2次。此汤具有清热解毒、生津除烦、健脾利湿的功效。

上面的方法选用1~2种，再配合推拿清胃经200次，揉内劳宫100~200次，掐小横纹10遍，揉总筋200次，清天河水200次效果更好。

2、虚火

虚火多是因为脾胃虚弱，导致外邪入侵而致。如果口腔溃疡反反复复、不易痊愈，多是因为体内有“虚火”，这种情况在秋季最为多见。秋季燥邪很厉害，会入侵人体伤阴，或者这个时节孩子容易高烧、腹泻，体内津液易亏损不足，导致阴虚火旺，虚火上浮，循经向上发于口腔形成溃疡。

虚火的口腔溃疡创面颜色为浅红色或白色，周围红肿不明显，反复发作，病程长。这种孩子舌苔白腻质厚、面色差、面色黄、食欲不振、睡觉不安稳、怕冷喜温等。

在原则上我们应该益气养阴、温补脾胃。中成药只推荐知柏地黄丸和六神丸，一般来说孩子三天两头的发病，比较严重的时候可以吃一点。另外，六神丸可以碾碎了敷在溃疡的部位，这样也能起到一些作用。

其实我更推荐麦门冬粥。

材料：麦门冬10克，粳米50克，去核红枣2枚，冰糖适量。

做法：麦门冬用温水浸泡片刻；与粳米、红枣、冰糖一起放入锅中，加500毫升水；煮熟即可。分次服用，每日温服 2次，3~5日为 1 个疗程。

麦门冬粥可以滋阴生津、健脾养胃。至于虚火推拿，则是上面的手法去掉清胃经，加上揉涌泉和揉二人上马，各200次。

3、阳虚

除了虚火以外，还有一种反复口腔溃疡的情况是阳虚或者是脾阳虚导致的。这样的孩子还是不少的，多是因为劳倦过度、情绪过激；或素体虚寒，阳气不足，又病后体虚，进一步损及元阳；或久服、误服苦寒之药，损伤脾阳；或阴虚日久，阴损及阳，终致无根之火上浮，口腔黏膜受损。

这种孩子患处的特点就是溃疡面色灰白，基底黏膜水肿且色淡，疼痛不是很明显，但绵延不绝。另外，还有口淡、食欲不振、比较怕冷、同时容易便溏、尿频、舌质淡胖等症状。

这里建议家长们可以适当用一些附子理中丸或者补中益气丸；再或者用中药山茱萸适量，碾碎成末，另准备陈醋，每天晚上睡觉前，取粉末10克，用陈醋调和成丸，外敷于双足涌泉穴，并用胶布固定好，第二天早晨揭开洗净，这样用个一段时间，孩子的情况会有所改善的。

最后，再介绍一个漱口方子，我给朋友试过，效果不错，而且这个方子实火虚火、大人小孩都可以用。

生蒲黄、五倍子、生甘草这三味药各15g水煎，煎出一大碗备用即可，然后拿这个水去漱口，不限次数，每天多次去漱口就可以了。因为生蒲黄是粉末，在煎煮的过程中建议把生蒲黄包起来。

蒲黄具有收敛之性，可以收敛疮口，这样就可以防止溃疡面继续扩大；甘草可调和诸药，具有一定的清热解毒的作用，还可以补脾益气、缓急止痛；至于五倍子，可以敛肺降火、收湿敛疮，是非常适合口腔溃疡这个疾病的。

要是觉得这个麻烦也可以用黑豆300克。先用清水泡半小时左右，多加点水煮开，然后喝这个黑豆水，要是觉得苦可以加红糖、蜂蜜，不吃豆只喝水，这个方子也是老少咸宜。